護理教育必須培養高層次有前瞻性的領軍人才

醫藥衛生體制改革的不斷深化，健康中國建設的加快推進，人民群眾對高質量健康服務的日益增長，都對衛生健康人才隊伍建設提出了更高的要求。特別是經歷了新冠肺炎疫情以后，社會各界更加關注我國醫務人員隊伍建設狀況，也引發了對醫學教育更加深刻反思。我國護理教育面臨怎樣的機遇與挑戰？需要怎樣的眼界和思維才能完成護理教育的使命？如何做才能創新護理教育實踐，提升護理學科人才素養，實現護理教育新發展？在近期舉辦的協和護理教育新百年研討會上，中國醫學科學院北京協和醫學院院校長王辰、中華護理學會理事長吳欣娟等專家從不同角度分享了對護理行業發展的思考和見解。

護理人力資源不足，護士受教育水平有待提高

今年世界衛生日的主題是支持護士和助產士，世界衛生組織也在這一天發布了有史以來第一份《世界護理狀況報告》，報告指出，2013-2018年，全球護理人員增加了470萬人，但是目前仍然存在590萬人的缺口，特別是低收入經濟體、鄉鎮、低層級醫療機構面臨護士缺口問題尤為突出。因此，世界衛生組織呼吁各國高度重視護理人士短缺的問題。

護士數量不足、分布不均的現象在我國也較為突出。中國醫學科學院北京協和醫學院院校長王辰在分析我國護理人力資源現狀時指出，在發達國家，每千人人口的護士比例占到10/1000-15/1000，而在我國只有2.7/1000，護理人力資源明顯不足。此外，我國護士受教育程度也偏低，護士中，學歷為大專的占49%，本科占21%，碩士占0.2%；而美國注冊護士中，研究生比例是19%。因此，王辰提出，“想要中國人民受到和發達國家人民相仿的護理照護，就必須有人為護理界發展去思考、謀劃、呼吁和行動。”

中華護理學會理事長吳欣娟指出，護士是健康中國建設的主力軍，在預防、治療、康復和健康促進方面都起著重要作用。當前，我國老年護理護服務需求、慢病防治需求、婦幼保健服務需求、終末期患者安寧療護需求、人民群眾預防保健需求、應對突發公共衛生事件及各種自然災害等都對護士行業提出了新挑戰。

吳欣娟認為，要培養滿足社會需求的護理人才必須加大護理專業人才供給，同時在教育中注重救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識扎實的學術、本領過硬的技術、方法科學的藝術這五個方面的培養。她說：“要培養學生有救急扶傷的人道主義精神，有仁愛憐憫之心；要培養學生有嚴謹的治學態度，腳踏實地學習知識，嚴格遵守學術道德規范，自覺鄙視科研不端的行為；要讓學生早接觸臨床，多接觸臨床，培養學生分析判斷處理問題的應變能力；溝通技巧與人文關懷能力的培養，也要融入教學中。”

吳欣娟表示，隨著新時代的發展，護理學科也要追求教學方法的藝術，培養優秀的護理人，離不開高質量教學，因此教育要在方法上做到與時俱進，兼顧科學性與藝術性，將現代信息技術融入護理教育中，提升課堂教學效果和吸引力，要制定規范的培養方案，“適合不同層次的學生，注重課堂上與學生的互動，在互動中激發學生的學習興趣”。

培養護理領軍人才至關重要

王辰認為，護理教育需要培養真正的領軍人才。他說，南丁格爾是一個讓“護理”成為“學”的人，她把護理教育從過去“師帶徒”式的半工學教育，變成了規范教育。南丁格爾提出了護理精神的深刻內涵，即愛、人道、照護。在她之后，護理就被被賦予了精神、文化、業務和行動的含義。“護理學界必須有一批真正高層次的人才，他們可以擔當護理學界的領袖，他們既有高度的文化素養和悲憫情懷，又能夠做學問，知道學術體系如何發展，知道在新的歷史階段護理如何跟醫療、民生、經濟發展以及社會進步和文明水平的提高相結合。這樣的人就是護理學界的領軍人才。”王辰說。

王辰介紹，協和護理教育已有百年歷史。協和的護理教育著重于精英教育和護理領軍人才教育，在此基礎上還適時增加了與國際比肩的碩士和博士教育。在王辰看來，國際間的交流必須充分強調，“我們必須站在各個民族先進文化積淀的基礎上去成就中國特色，而不是對別的國家先進方面視而不見。高度重視國際合作是必須的，所以協和與世界衛生組織合作，2010年建立了護理政策制定與質量管理合作中心。”

王辰同時鄭重提醒，“任何一個學校，如果生源出了問題，要比師資出問題更為嚴重。”他說，“教育第一要素是要讓大家清晰地看到教育的結果是什么，也就是說，教育的第一要素是燦爛受教育者的職業前景，所以，全社會和護理學界必須為護士們規劃出美好的多層次的職業前景，這是必須做的。”

王辰指出，“護理是一個非常有時代性的、擔負著重大使命的職業，承擔這樣的使命，必須要有洞悉性，能夠看到護理面臨的問題，同時還要具備前瞻性，具有遠見，能看到護理學的未來。”因此，他再三強調，培養護理領軍人才至關重要。“任何學界如果沒有一批有思想的人、肯干的人、勇擔使命的人是不行的。護理學界尤其要有領軍人才。此外，還要設計好護理多層次的教育，設計好不同層次護理人員的職業發展，使中國護理學界進步和發展能夠適應中國社會發展的步伐，能夠承擔社會、民族、國家、人類對護理的期望，完成護理學界的使命”。

立足中國大地辦教育

國家衛生健康委副主任曾益新表示，王辰院長提到培養護理界領軍人才特別重要，他說：“一個好的領軍人才可以帶動一個學科的發展，可以引領一個地區的發展。在培養創新人才職能定位上做更多的思考和探索，對整個中國護理事業的發展都很有意義。”

對正在跨入護理新百年的協和護理教育，曾益新提出三點期望：一要充分發揮好協和專家學者薈萃優勢和作用，為建立健全醫學人才使用激勵機制獻計獻策，為國家謀劃好未來中國醫學教育發展道路。要根據國家發展的健康需求和經濟社會的發展趨勢，緊密對接國家戰略需求，協助國家做好對醫學教育工作的頂層設計和前瞻性的布局，推動全社會關愛關心醫護人員，促進醫護人員職業發展，保障醫護人員合理待遇，共同營造良好的社會氛圍。

二要充分發揮“國家隊”的作用，率先示范引領中國的醫學教育改革，以國辦文件為指導思想，立足中國大地辦教育，探索既符合中國國情又和國際做法有機銜接的人才培養機制，尤其要按照國辦文件精神推動建立以品德、能力、業績為導向，以社會和業內認可為醫學人才的評價機制，發揮引領示范作用，帶動全國的醫學教育改革發展。

三要充分發揮優良傳統，精耕細作培養更多高質量的新時代醫學人才。質量是醫學教育的生命線，要建立立德樹人的根本任務，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，培養德才兼備的人才，要全面提高教師教書育人的能力，加強師德師風建設，要進一步優化人才培養結構，加大全科、兒科緊缺專業人才供給，腳踏實地為社會培養更多的高質量醫學人才。