睡眠障礙知多少

    人們通常認(rèn)為睡眠是被動(dòng)的休息，其實(shí)不然，睡眠實(shí)際上是貯存、整合人的記憶、調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌的很重要的過程。比如人的生長激素，只有在人的深睡眠中才會(huì)達(dá)到高峰。所以睡眠對(duì)于兒童、成人都特別重要。  

目前睡眠障礙可分為5類：  
    第一、睡眠不足，即失眠；  
    第二、睡不醒，總是想睡；  
    第三、時(shí)間倒錯(cuò)，白天睡覺，晚上睡不著；  
    第四、由于社會(huì)因素、生活習(xí)慣等影響了正常的生活頻率，比如人為地加班，使睡眠時(shí)間拖延；  
    第五、睡眠過程中伴隨尿床、夜游、夢話、夜間心律失常以及睡眠中的高血壓、心絞痛、猝死等，睡眠障礙已涉及上百種疾病。   

隱藏在睡夢中的殺手  
    睡個(gè)好覺，對(duì)于生命有多重要？也許擁有健康睡眠的人無法體驗(yàn)。要知道在那些燈光漂白四壁的深夜里，孤枕難眠的失眠者有著怎樣的痛苦甚至絕望的體驗(yàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在失眠者中，有1／3人患有抑郁癥，10％具有自殺傾向。而如果從童年時(shí)代就睡眠不夠的人，因?yàn)樯�長發(fā)育激素不夠，導(dǎo)致不少人身材矮小。  
    不僅失眠，就是嗜睡，其危害也相當(dāng)大。研究發(fā)現(xiàn)，在打鼾者中，5個(gè)人里就有一個(gè)是呼吸暫停。它能引起高血壓、心肌炎、肺心病等一系列疾病。因此，睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)身體健康有嚴(yán)重的危害，是一種具有潛在致死性的疾病，應(yīng)該盡早進(jìn)行診斷和治療。  
    睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的癥狀是睡眠時(shí)鼾聲如雷，并且打鼾伴隨終生，常常出現(xiàn)睡眠中呼吸暫停，憋氣現(xiàn)象，睡眠質(zhì)量不高。  
    睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致患者夜間睡眠不踏實(shí)，容易驚醒，晚上經(jīng)常起夜，而且愛做夢，患者第二天早晨起來后口干舌燥、精神困倦、打盹、注意力不集中。病情嚴(yán)重的患者會(huì)因呼吸暫停時(shí)間過長，導(dǎo)致猝死。  
    如果長期得不到適當(dāng)治療，睡眠呼吸暫停綜合征將會(huì)影響患者全身各個(gè)臟器，對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)，如：呼吸系統(tǒng)、心腦血管、腎功能、內(nèi)分泌、代謝、神經(jīng)精神系統(tǒng)、血液等系統(tǒng)都產(chǎn)生影響。睡眠呼吸暫停綜合征按輕重程度分為三等：睡眠質(zhì)量不好屬輕度，重度是呼吸暫停，再嚴(yán)重就會(huì)夜間猝死。  
    有資料顯示，全球每天約有3000人的死亡與睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國睡眠呼吸暫停綜合征患者約有5200萬人，其中大部分是40歲以上的男性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，出現(xiàn)交通事故的司機(jī)中有25％的人患有“睡眠呼吸暫停綜合征”。  
打鼾都是病嗎  
    通常人們認(rèn)為“打鼾不是病”，但是從醫(yī)學(xué)角度上講，這是一種病癥。50％的鼾癥患者都患有高血壓。當(dāng)然打鼾并不都是病。它可分為三種階段：  
    1、輕度的睡眠打鼾，有些人在下列情況下，如：近期身體過度疲勞或夜晚過量飲酒、大量吸煙后，特別是在仰臥位睡眠時(shí)容易發(fā)生。這類打鼾一般對(duì)身體健康沒有損害，也不需要治療。  
    2、習(xí)慣性單純打鼾，有些人長年睡眠打鼾，但自我感覺沒有什么身體的不適。其中還有些人是偶爾因感冒和勞累引起的打鼾，時(shí)間短暫，過幾天身體恢復(fù)后，打鼾癥狀就會(huì)消失。  
    3、嚴(yán)重的打鼾導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合征。  
為什么會(huì)打鼾  
    體重增加（肥胖）；飲酒、吸煙；高齡；鼻咽部解剖狹窄；神經(jīng)肌肉功能減退；遺傳：家族性鼾癥等原因都會(huì)導(dǎo)致打鼾。  
    哪些人易患睡眠呼吸暫停綜合征  
    睡眠呼吸暫停綜合征多發(fā)生于40歲以上的中老年人，其中男性占多數(shù)。主要集中在一些肥胖的、高血壓人群中，以及那些不經(jīng)常鍛煉的、飲食不注意的人中�，F(xiàn)在一些比較肥胖的兒童也有這種病癥，其產(chǎn)生原因主要以遺傳為主。另外，患有高血壓病、冠心病的患者也要問問自己打不打鼾，如果打鼾就有可能是病因。睡眠呼吸暫停綜合征與心腦血管疾病關(guān)系密切。  

什么樣的情況應(yīng)去醫(yī)治  
    有些人打鼾是因?yàn)楣ぷ�、生活等壓力�?dǎo)致睡眠質(zhì)量不好，而有些人是因疾病引起的打鼾，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不好，這時(shí)就應(yīng)該去醫(yī)院治療。  
    大多數(shù)患者都是在病情比較偏重的情況下，因?yàn)樽约洪L時(shí)間打鼾，自己實(shí)在忍受不了了，而且夜間打鼾嚴(yán)重影響他人，這時(shí)才來醫(yī)院治療的。醫(yī)生建議好在輕度時(shí)就來醫(yī)院治療。睡眠呼吸暫停綜合征容易診斷，治療也有辦法。  
治療方法及費(fèi)用  
    診斷時(shí)，醫(yī)生根據(jù)患者的白天癥狀、晚上癥狀進(jìn)行觀察，還要做睡眠監(jiān)測，根據(jù)病情制定治療計(jì)劃。  
由于睡眠呼吸暫停綜合征的主要發(fā)病原因，在于上氣道的狹窄和阻塞，究竟是上氣道的什么部位狹窄或阻塞？目前朝陽醫(yī)院已用鼻咽聲反射技術(shù)進(jìn)行該定位，這是一種能夠評(píng)估上氣道阻塞部位的新的無創(chuàng)技術(shù)。利用聲波來判斷上氣道阻塞部分，幾分鐘就可以測定。  

在治療鼾癥和睡眠呼吸暫停方面，目前國內(nèi)主要有以下幾種方法：  
    一般治療：減輕體重，經(jīng)常鍛煉，取側(cè)臥位睡姿，戒煙酒，慎服鎮(zhèn)靜安眠藥，保持鼻腔通暢。  
低溫等離子射頻技術(shù)：損傷小、不出血、采用局部麻醉、安全性高，一般屬門診手術(shù)，幾分鐘就可完成，術(shù)后不影響患者正常生活。  
    矯形器：包括鼻擴(kuò)張器，口腔矯正器，舌保留裝置�？谇怀C正是針對(duì)由于發(fā)育問題，如粗短頸、鼻子病癥、上氣道開口，這幾種情況考慮做手術(shù)治療。  
    機(jī)械通氣治療——CPAP機(jī)治療。第一次監(jiān)測后，選好機(jī)型由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整，醫(yī)生將滴定壓力調(diào)至適合不同患者的治療壓上，達(dá)到治療效果。一般使用2晚即可見效。