明年起全省全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌

    記者12月1日從省衛(wèi)生廳獲悉，為擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面，我省決定從2012年起全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作，所有縣(市、區(qū))都實施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，所有參合農(nóng)民門診看病均可享受按比例補(bǔ)償。

    自2003年實施新農(nóng)合制度以來，我省一直實行“門診家庭賬戶+住院統(tǒng)籌”的補(bǔ)償模式。2009年初開始開展門診統(tǒng)籌試點工作，后逐步擴(kuò)大試點范圍。目前全省有150個縣(市、區(qū))開展此項工作。按照2011年新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架要求，實行門診統(tǒng)籌的縣(市、區(qū))，門診統(tǒng)籌基金按每位參合農(nóng)民35元提取，供參合農(nóng)民用于一般門診醫(yī)療費用補(bǔ)償。

    據(jù)介紹，實行門診統(tǒng)籌后，將取消家庭賬戶補(bǔ)貼，門診統(tǒng)籌基金集中統(tǒng)一使用，對參合農(nóng)民的門診費用實行按比例補(bǔ)償，這樣可以給農(nóng)民帶來更多實惠。門診補(bǔ)償一般應(yīng)限于鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門診補(bǔ)償不設(shè)起付線。為適當(dāng)拉開鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償差距，我省規(guī)定：門診補(bǔ)償比例村級一般可設(shè)定在35%—40%，鄉(xiāng)級可設(shè)定在30%—35%。每位參合農(nóng)民年門診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線為60—100元。具體補(bǔ)償方案由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定。